[진료일기]부식 치아 재건 치료 사례 이야기
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보철과 의사로 일할 때, 아무래도 큰 관점에서
진료를 많이 보게 되는 것 같아요.
지금 환자분이 가지고 있는 상황이
이렇게 내버려뒀을 때 악화가 되진 않을지,
언제 개입을 해줘야 할지.
경우에 따라선 이상적인 치료 계획을
선택할 수 없을 때,
차선책으로는 어떻게 할 것이며,
이럴 땐 어떻게 기능적으로
버티게 할 것이냐.
이런 질문들은 항상 함께 하는 것 같네요.
오늘은 GERD,
(* Gastric Esophageal Reflux Disorder)
즉, 역류성 식도염으로 고생하신 환자분의
치료를 이야기해 보려고 합니다.
역류성 식도염 자체로도
많은 고생을 하실 텐데요.
이때 위에서 올라오는 산은
치아를 부식시키게 됩니다.
탄산음료를 많이 권하지 않는
큰 이유 중 하나는
치아를 부식시키기 때문인데,
위산은 탄산음료보다
무려 1000배 이상 해로울 수 있어요!
치아들이 뭔가 노랗게
변해있는 것을 확인할 수 있습니다.
환자분은 앞니와 작은 어금니가
조금 부러진 것 같다고 하고 내원하셨지만,
위산으로 인해 치아 부식이 많이
진행된 것을 함께
확인할 수 있었는데요.
사실 이런 경우, 치료개입을 안 하면
치아가 계속 부러지고, 짧아지고,
가속화된 경우에는 얼굴 길이가
무너지며 짧아지는 경우가 꽤 있습니다.
산으로 부식돼서 치아 혀쪽의
구조물이 많이 사라지고,
얇아진 저작 면이 깨져나가고,
노랗게 속살이 드러난 부분은
산 때문에 더 급하게 깎여나가고,
악순환이에요.
아래쪽은 상대적으로 조금 낫지요.
아래쪽은 아직 지켜볼 만할 것 같지만,
위쪽 부분은 튼튼하게 복원하기에
조금 늦은 감이 있어요.
혀쪽 구조물이 너무 사라졌을 땐
보철물이 쉽게 떨어질 수 있거든요.
혀쪽 부분에 유지력을 크게 해줄 수 있기에
조치를 해줘야 해요.
치료가 점점 복잡해집니다.
어금니 쪽도 산에 부식이 꽤 진행되어 있고,
검게 썩은 부분들도 많이 보여요.
이렇게 치아가 짧아졌을 때,
남은 치아를 최대한 보존하면서 회복해 주는 방법이,
턱 위치를 재설정해서 모든 저작 면을
다시 만들어주는 거예요.
VD(Vertical Dimension)이란 부분을
늘려줘서 새롭게 형성하게 됩니다.
턱 위치를 재설정 하는 것, 굉장히 어려운 과정인데요.
그렇기에 꼭 보철과 specialty를 찾아가셔야 합니다!
VD란 걸 수정 안 하고 그냥 하면 어떻게 될까요?
윗니가 아랫니를 너무 과하게 덮으면서,
보철물이 쉽게 깨질 가능성이 많아지지요.
다른치과의원에서는 이렇게 전체 치아가
많이 무너졌을 때 시도할 수 있는
재건 치료가 가능하답니다.
턱관절질환 환자들도 이유는 다르지만,
전체 저작 면을 모두 손봐줘야 할 때가 있어요.
가동 범위가 넓은 턱 위치를
편한 위치에 유도한다는 것,
거기서 저작 면을 편하게 만들어준다는 것.
정말 쉽지 않아요.
Gnathology의 후예,
USC 보철과 출신의 박 원장을 믿어보셔요.
여의치 않을 땐
적어도 보철과 전문의를 꼭 찾아가셔야 합니다.
치아가 길어졌는데 위쪽 앞니가
아래 앞니를 덮는 양은 비슷하죠?
이렇게 다른치과의원에선 예쁜 치아를
건강하게 오래 쓰실 수 있게 만들어 드린답니다.
모든 기공물은 다른치과의 내부기공소!
In-house 제작되고
내부적으로 엄격히 체크 후,
통과한 것들만 이용해서
젊은 치아들로 복원해 드려요.
많이 닳아 없어진 어금니, 앞니의
치료 시기를 놓치시면 과정이 복잡해진답니다.
다른치과의원에서 늦지 않게
건강하고 예쁜 치아들로 복원해 보세요~
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다른치과의원은 최상의 퀄리티를 낼 수 있는 실력과 장비들이
모두 함께 있는 인하우스 기공소가 있는 곳으로
치아 수명이 오래갈 수 있도록 항상 노력하고 있습니다.
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